실 습 신 청 서

1. 실습생 인적사항

성 명		생년월일	. . .
학교명		학과/전공		학년/학기
현주소
전화번호	본인: 비상연락처:
E-Mail

2. 실습 의뢰내용

실습부서	기획자원연계팀
실습분야	사회복지분야
실습내용	사회복지 현장실무 전반
실습기간	2024. 7. 1.(월) ~ 7. 26.(금) 160시간

상기 내용으로 귀 기관에 실습신청을 의뢰하며 실습생 프로파일을 동봉합니다.

신청인(학생명)  :                      인

실습지도교수    :                      인

학과장/대학원장 :                      인

문경시장애인종합복지관장 귀하

실습생 프로파일

1. 인적사항

실습생명		성 별		생년월일	. . .
학교명	대학교(원) 전공 학년(학기)
주소
전화번호	본인: / 비상연락처:
E-mail

2. 이수 전공과목

교과목명	이수 완료	현재 이수	교과목명	이수완료	현재 이수	교과목명	이수완료	현재이수
<전공필수과목>			<전공선택과목>
사회복지학개론			가족복지론			사회복지자료분석론
사회복지법제와 실천			가족상담 및 가족치료			사회복지지도감독론
사회복지실천기술론			교정복지론			산업복지론
사회복지실천론			국제사회복지론			아동복지론
사회복지정책론			노인복지론			여성복지론
사회복지조사론			복지국가론			의료사회복지론
사회복지행정론			빈곤론			자원봉사론
사회복지현장실습			사례관리론			장애인복지론
인간행동과 사회환경			사회문제론			정신건강론
지역사회복지론			사회보장론			정신건강사회복지론
			사회복지역사			청소년복지론
			사회복지와 문화 다양성			프로그램 개발과 평가
			사회복지와 인권			학교사회복지론
			사회복지윤리와 철학

3. 경력 사항

구분 (취업,실습,봉사)	기관명	기간	내용

※세부적으로 기재

4. 사회복지를 전공하게 된 동기

5. 당 실습 기관 선택 이유

6. 실습을 통해서 성취하고자 하는 목표 (약 3가지)

※ 세부적으로 기재

7. 학과(사회복지 분야) 와 관련된 자신의 강점과 약점

<강점>	<약점>

8. 본인의 특기 (자격사항 등)

9. 실습기관, 실습지도자에게 바라는 점